Antrags auf Eintragung ins Wahlverzeichnis

 

Bezirksamt Mitte
Bezirkswahlamt
Alexanderplatz 4
10178 Berlin

04. Mai 1997

Antrag

von Robert Rostoski ,
geboren am 21.Mai 1981, gesetzlicher
Vertreter Petra und Dietrich Rostoski
auf Eintragung ins Wählerverzeichnis

Teilnahme an der nächsten Bundestagswahl

Sehr geehrte Damen und Herren,
hiermit

beantrage

ich meine Eintragung ins Wählerverzeichnis als aktiv Wahlberechtigter für die nächste Bundestagswahl.

Mit freundlichen Grüßen